Dincolo de diagnostic: vindecare personalizată pentru pacientele cu cancer mamar, în Centrul de Excelență în Patologia Sânului din Spitalul Euroclinic. (P)

Cancerul de sân nu este doar o statistică medicală, ci o experiență profundă, care afectează fizic, emoțional și social fiecare pacientă în parte. Este cel mai frecvent tip de cancer în rândul femeilor la nivel mondial, iar România nu face excepție – doar în 2022, aproape 13.000 de femei din țară au fost diagnosticate cu o formă de cancer mamar. Dincolo de aceste cifre se ascund decizii dificile, momente de incertitudine și o întrebare care stă pe buzele tuturor pacienților: „Ce urmează de acum înainte?”.

Răspunsul corect începe cu accesul la o echipă medicală care tratează pacientul, și nu boala, printr-o abordare adaptată întotdeauna la nevoile lui. Cu ajutorul tehnologiei avansate și expertizei multidisciplinare, tratamentul cancerului de sân s-a transformat semnificativ în ultimii ani – iar când toate aceste elemente sunt integrate sub același acoperiș, într-un centru specializat, șansele de vindecare nu sunt doar posibile, ci reale.

La Euroclinic, tratamentul este construit în jurul pacientei

În cadrul Spitalului Euroclinic, parte din Rețeaua de Sănătate Regina Maria, cancerul de sân este tratat printr-o abordare modernă, centrată pe colaborarea interdisciplinară. Aici funcționează Centrul de Excelență în Patologia Sânului, un model de referință în România, unde fiecare caz este analizat de o comisie oncologică specializată exclusiv în patologia mamară (MDT – Multi Disciplinary Team).

Această echipă dedicată reunește chirurgi oncologi, oncologi, imagiști, anatomo-patologi și geneticieni care stabilesc împreună un plan de tratament personalizat, ce ține cont nu doar de caracteristicile tumorii și stadiul bolii, ci și de istoricul genetic și impactul estetic post-intervenție. Este un model medical care transformă parcursul oncologic într-un drum mai clar, mai sigur și, nu în ultimul rând, mai uman.

Povestea Danei: diagnostic timpuriu, intervenție complexă, recuperare completă

În martie 2024, D. H., o pacientă în vârstă de 33 de ani, primea un diagnostic greu de dus: cancer de sân. Tânăra a fost diagnosticată cu o formă HER2-pozitivă a bolii – un subtip agresiv, dar cu răspuns bun la terapiile moderne.

„Această formă de cancer se caracterizează prin supraexprimarea receptorului HER2, ceea ce o face mai agresivă, dar și sensibilă la terapiile țintite pe care le avem la dispoziție în prezent”, explică Dr. Victor Grama, medic chirurg specializat în patologia mamară, la Spitalul Euroclinic. În cazul Danei, investigațiile au arătat și prezența bolii la nivelul ganglionilor axilari, ceea ce a impus o strategie complexă de tratament.

Dosarul medical a fost analizat în cadrul comisiei oncologice Euroclinic Breast MDT, iar echipa multidisciplinară a decis inițierea tratamentului sistemic, compus din chimioterapie și terapie țintită anti-HER2. Tratamentul a fost coordonat de Dr. Cristian Gal și Dr. Delia Mateescu, medici primari oncologi în cadrul Spitalului Euroclinic, iar pacienta l-a tolerat bine, în ciuda intensității lui.

„Un element important în cazul Danei a fost testarea genetică. Rezultatul a evidențiat o mutație de clasă IV la nivelul genei BRCA2 – o mutație potențial patogenă, care ne-a obligat să luăm în calcul o abordare chirurgicală extinsă”, adaugă Dr. Grama. Astfel, s-a stabilit că intervenția optimă este mastectomia bilaterală – cu rol curativ pe sânul afectat și profilactic pe cel sănătos.

Un alt aspect care a complicat decizia medicală a fost faptul că D. avea deja implanturi mamare cosmetice, puse cu câțiva ani înainte – „Am avut de luat o decizie dificilă: să păstrăm, dacă este posibil, implanturile deja existente, dar fără a compromite siguranța oncologică”, precizează Dr. Grama.

Intervenția: echilibru între oncologic și estetic

Operația a fost realizată de echipa formată din Dr. Victor Grama, Dr. Mădălina Iordache-Petrescu, medic specialist chirurgie generală, Dr. Victor Titirez, Chirurg de Excelenţă în Chirurgia Sânului și medicul anestezist Dr. Raluca Stănescu.

„Pentru a păstra un rezultat estetic cât mai bun, am analizat în timpul intervenției țesutul situat în spatele mamelonului, și pentru nu s-au găsit celule tumorale în acea zonă, am putut păstra complexul areolă-mamelonar – un detaliu care contează mult pentru pacientă”, explică medicul.

Dr. Victor Grama, medic chirurg specializat în patologia mamară, Spitalul Euroclinic. 

Operația a fost un succes atât din punct de vedere oncologic, cât și estetic. Tumora a fost complet excizată, împreună cu ganglionii afectați, iar aspectul sânilor a fost păstrat, deși cu o ușoară diminuare de volum – un rezultat care a avut un impact emoțional pozitiv pentru pacientă.

Monitorizare postoperatorie și o recuperare fără complicații

Perioada imediat următoare externării, în special după o intervenție chirurgicală, este adesea însoțită de incertitudini, temeri și întrebări din partea pacientelor. Pentru a asigura continuitatea îngrijirii în procesul de recuperare, la finalul anului 2023 a fost lansat un program inovator de follow-up postoperator, coordonat de dr. Victor Titirez.

Programul are ca obiectiv monitorizarea atentă a stării pacientelor în primele zile după externare și intervenția promptă în cazul apariției unor semne de alarmă.

Timp de 14 zile, fiecare pacientă este contactată zilnic, prin telefon, de un membru al echipei de customer experience. Acesta adresează un set de 5 întrebări standardizate, menite să evalueze simptomele postoperatorii, starea generală și posibilele complicații. Răspunsurile sunt analizate și clasificate într-un sistem de coduri de culoare – verde, galben sau roșu – care indică nivelul de urgență și necesitatea unei intervenții suplimentare.

1. H. a beneficiat de avantajele acestui program și a fost sunată în fiecare zi pentru a detecta orice semn care ar fi putut dezvlăui o complicație – „Această comunicare zilnică este extrem de importantă pentru prevenirea problemelor și crearea unui sentiment de siguranță pentru pacientă”, subliniază Dr. Grama.

Rezultatele postoperatorii au confirmat eficiența strategiei terapeutice – tratamentul sistemic a redus semnificativ boala, iar intervenția chirurgicală a înlăturat complet țesutul tumoral și ganglionii afectați. D. a revenit la activitățile obișnuite având o nouă perspectivă asupra vieții – a devenit mai puternică, mai informată, dar și cu încrederea că a făcut cele mai bune alegeri pentru sănătatea ei.

Astăzi, diagnosticul de cancer mamar nu mai înseamnă lipsă de speranță. Medicina a evoluat, iar șansele de vindecare sunt din ce în ce mai mari. Cu un diagnostic timpuriu, o strategie terapeutică adaptată și o echipă medicală dedicată, șansele de vindecare sunt palpabile.

La Centrul de Excelență în Patologia Sânului de la Spitalul Euroclinic, pacienții beneficiază de mai mult decât o intervenție chirurgicală – primesc un plan de vindecare clar și personalizat, sprijin continuu și dedicarea unei echipe care face TOTUL ca aceștia să ajungă #SănătoșiAcasă.